浅谈氢氧化钙在口腔治疗中的作用及注意事项

      氢氧化钙及其制剂自20世纪20年代由Hermann应用于牙髓病治疗以来，已有80余年的历史，至今仍用于临床。氢氧化钙为白色粉末，化学性质稳定，可溶于水并解离成钙离子，氢氧化钙不论用于盖髓，根尖诱导成形，还是根管消毒，其独特的作用可能均来源于它自身的特性，即它的强碱性（PH9-12）和钙离子的共同效应。

　　盖髓剂是覆盖于深洞底或牙髓面上所有保护性材料的总称。它的作用除隔绝外界刺激，控制牙髓炎症，恢复牙髓健康和功能外，还可以促进牙髓自身修复。

　　理想的盖髓剂应该具备的性能：
　　①有良好的生物相容性，对牙髓无刺激，无毒性
　　②有促进牙髓组织修复再生的能力
　　③有较强的杀菌，抑菌能力和渗透作用。
　　④良好的封闭性，药效稳定而持久,使用方便等。
　　至今，尚有的盖髓剂还不能同时，满足这些条件。氢氧化钙及其制剂仍是目前应用广泛的盖髓剂。
　　在根尖诱导成形中，将可促进根尖组织屏障形成的氢氧化钙制剂称为诱导剂。诱导剂的作用是控制根管内感染，消除包括残留根尖牙髓，牙乳头，尖周组织炎症，恢复并促进他们的修复功能，从而达到使根尖继续发育或根端闭合的目的。
　　氢氧化钙具有诱导作用，其诱导作用同样来源于他的强碱性和钙离子的共同效应。氢氧化钙制剂是目前临床诱导根尖形成的药物，其成功率不等，约74%-96%
　　由于氢氧化钙对根管内多种细菌有杀伤作用，可灭活内毒素，并可渗入牙本质小管发挥杀菌作用，效果明显，而且刺激性小，完全无毒，同时氢氧化钙可促进根尖周组织修复，并可促进根尖孔封闭，故氢氧化钙成为当前受关注的年轻恒牙根尖周治疗的根管消毒剂。
　　氢氧化钙既可做盖髓剂又可作诱导剂，还可做根管消毒剂，它在牙髓病和根尖周病的治疗中，特别是在儿童年轻恒牙牙髓病和根尖周病的治疗中的广泛应用是其它治疗药物难以替代的。
　　氢氧化钙有抗厌氧菌作用，对某些需氧菌有作用对能引起严重症状的细菌如产黑色素类杆菌和牙龈类杆菌有快速的抗菌功能，对引起根管治疗疗程迁延的放线菌有杀菌功能。氢氧化钙对根尖周组织无刺激作用，并能使根尖部吸收区出现新的牙骨质及衬以成骨细胞的新骨。
小编：Amy